子宫肌瘤早期患者就诊时,症状主要为月经改变,月经期延长、月经量增多、周期缩短、白带增多、阴道流液,甚至出现贫血、腹部包块、压迫症状尿频、便秘等。
早期患者肌瘤体积较小,最常用的检查方法为腹部超声或阴道超声检查;肌瘤体积较大,可以通过触诊发现;针对位置较深,超声分辨不清的子宫肌瘤,可以通过宫腔镜,或者更先进的核磁,进一步检查确诊。
1. 期待治疗: 体积较小,不在宫腔内且患者年龄较大,一般建议3-6个月到医院复查B超进行监测;
2. 药物治疗:抗雌激素的药物,如雄激素,可缩小肌瘤体积,但停药会出现反跳现象;
3. 手术治疗:体积较大或者黏膜下肌瘤 ,一般采取手术治疗。对于年轻的女性有生育要求,可采取肌瘤的挖除,若肌瘤较大,或者伴有明显症状,且患者年龄较大,可采取子宫切除。
子宫肌瘤理论上是难以治愈的。因为只要有子宫存在,卵巢分泌的功能正常,均有复发的可能;但可以让其保持在比较稳定的状态,无明显症状,且对身体无太大的影响。
子宫肌瘤的并发症主要边框红色样变、玻璃样变、肉瘤样变等。变性机率相对较小,特征性的表现主要为发烧、腹痛,以及肌瘤在短时间内突然的增大等。