案例回顾:
患者黄小姐,婚后多年未孕。去年夫妻俩来深圳罗湖区人民医院生殖中心分别找到男科专家李宝兴主任和女科生殖专家彭南妮主任就医。经过对夫妻双方生殖功能等检查发现妻子患有卵巢功能减退、盆腔炎等疾病,而丈夫两次精液检查均示无精子症。
经过男女科医生会诊后决定由李宝兴主任医师主刀采用目前最先进的显微取精手术获取男方精子,女方则通过控制性超排卵技术获取卵子,再通过单精子显微注射技术使卵子受精,最后通过胚胎移植技术使妻子受孕。
经过缜密的部署,女方先开始促排卵,同时完成男方的术前检查和准备。
十多天的促排卵后,形成了六枚优势卵泡,经破卵针促进卵泡成熟后隔日取卵,并于取卵日当天男方行显微取精术,成功获得了精子。
最终在女科生殖医生、男科医生和胚胎实验室技师的通力合作下成功培育成了三枚胚胎。鲜胚移植两枚胚胎后获得双胎妊娠,现已成功妊娠34周。B超下显示两个宝宝均生长发育良好。
精液检查发现没有精子,称为无精子症。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因概括起来分为两大类。
一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精子症。
二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精子症,往往可以通过显微或微创手术治疗。
对于非梗阻性无精症的患者,对以下情况可以试用显微取精的办法再次尝试: