经过前期周密筹备工作以及上级有关部门批准,9月17日,罗湖区人民医院爱心门诊将正式开诊,这也是深圳市首家区级艾滋病抗病毒治疗定点医院。
爱心门诊隶属于感染性疾病科(包括发热门诊/肠道门诊/肝病科门诊),专为HIV感染者提供规范的抗病毒治疗、健康教育、随访管理等服务,提高感染者生命质量,达到接近正常人的预期寿命,减少传播,进而遏制艾滋病流行。
爱心门诊是落实国家"四免一关怀"政策,控制艾滋病流行的重要前沿阵地,目前治疗是最好的控制传播的手段。罗湖医院力争通过三年时间打造成区级艾滋病抗病毒治疗标杆医院。
(1)为居住在罗湖区的HIV感染成人进行国家免费艾滋病抗病毒药物治疗;
将需要住院治疗及合并分枝杆菌感染的患者转诊至深圳市第三人民医院。
(2)艾滋病和梅毒的自愿检测咨询(现VCT门诊转至爱心门诊)
副主任医师1名,主治医师1名,主管护师1名,护士1名,专管药师1名。
医护人员均在深圳市第三人民医院爱心门诊进修培训合格。
在罗湖区卫计局、罗湖区疾控、罗湖医院集团的高度重视和努力下,经过三年艰辛筹备,罗湖医院爱心门诊终于开诊。
这是根据深卫计疾控〔2015〕44号文《市卫生计生委关于开展区级艾滋病免费抗病毒治疗定点收治医院建设工作的通知》,为缓解深圳市三院的压力、方便辖区患者治疗,将国家对HIV感染者的关怀落到实处的一个重要举措,罗湖医院为此投入了大量人力物力。
深圳市卫计委、罗湖区卫计局、深圳市疾控中心艾防所、深圳市第三人民医院爱心门诊、罗湖区疾控中心艾防科、罗湖医院集团领导给予了大力支持、付出了艰辛劳动。
国家免费艾滋病抗病毒药物治疗总目标是降低我国HIV感染者的发病率和病死率,并通过有效抗病毒治疗减少HIV传播。
高效抗反转录病毒治疗HAART(High Active Anti-Retroviral Therapy),俗称“鸡尾酒疗法”, 1998年引入深圳,目前国家一线治疗方案为两种核甘类反转录酶抑制剂加一种非核甘类反转录酶抑制剂,二线方案为两种核甘类反转录酶抑制剂加一种增效的蛋白酶抑制剂。尚有整合酶抑制剂、融合抑制剂、辅助受体拮抗剂等药物尚未进入国家免费药目录。
“鸡尾酒疗法”可抑制病毒复制从而达到免疫重建,减少HIV相关机会性感染和肿瘤发生,但不能清除病毒,需终生服药长期抑制病毒复制。停药、漏服药易导致治疗失败、产生耐药株,患者需要良好的依从性,亲近的人监督服药、设置服药提醒工具、社会关怀、依从性教育等多方面提高治疗成功率。
联合国艾滋病规划署提出了“2020年三个90%”防治目标,即:90%的感染者通过检测知道自己的感染状况,90%已经诊断的感染者接受抗病毒治疗;90%接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制。
Undetectable=Untransmittable(U=U),持续检查不到病毒(病毒载量低于检测下限)=没有传染性
“通过抗逆转录病毒治疗后,体内病毒得到有效抑制的HIV感染者不会通过性行为传播艾滋病病毒。” —— 美国疾病控制与预防中心