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5小时微创手术根治胰头癌,“三名工程”顶尖名医家门口解难症

发布日期:2017年11月22日 14:22    作者:     来源:     点击:

60多岁的王伯(化名)来罗湖医院就诊时发现得了胰头癌,经综合评价,手术是胰头癌治愈的唯一机会,需做胰十二指肠切除。该手术号称外科里的“珠峰”,由于涉及脏器多,手术风险大,手术时间长,并发症发生率高,是腹部外科最复杂的手术,尤其是用腹腔镜做微创手术,难度极大。

罗湖医院普外科与引进的深圳市“三名工程”团队—浙江大学第二附属医院梁廷波教授肝胆胰外科团队通力合作,成功完成了罗湖区第一例腹腔镜胰十二指肠切除术,术后患者恢复良好,已顺利出院。

“三名工程”团队帮助王伯不出罗湖解难症

针对王伯的病情,罗湖医院普外科与梁廷波教授肝胆胰外科团队多次就围手术期评估、手术实施、术后快速康复及胰头癌的综合治疗等方面展开深度沟通。王伯的胰头肿瘤直径2cm,瘤体紧贴腹腔大血管,稍有不慎就会损伤血管引发难以控制的大出血。手术时,在麻醉、手术室人员积极配合下,团队成员精准操作,成功完成了肿瘤的分离、完整切除及淋巴结清扫,随后又在腹腔镜下完成胰肠、胆肠、胃肠的吻合,重建消化道。整个手术历时 5个多小时,出血仅100ml。患者术后第2天即下床活动,第5天开始进食水,没有发生任何并发症,术后第10天出院。

不出罗湖,王伯在家门口就有国内顶尖医生团队的帮助,解决了疑难病症,内心颇为欣慰。而借力“三名工程”,罗湖医院普外科将在肝胆胰复杂疾病的综合诊治、微创手术、学科建设及人才培养方面快速发展,更好为深圳患者服务。

微创手术痛苦小、恢复快、费用低

胰腺是人体极为重要的消化器官,其解剖位置复杂,与众多重要器官和大血管毗邻。完全腹腔镜下胰十二指肠切除术是公认的腹部外科手术中难度最大、技术要求最高的术式,是普外科最顶尖的手术之一,目前国内年开展量达100台以上的中心不超过10家。

据普外科主任李海军教授介绍,传统开腹胰十二指肠切除手术,腹部切口多在15cm以上,术后疼痛程度较高,切口愈合时间较长,下床活动较晚,延长了住院时间,增加了患者家属的住院费用,给患者及家属带来了身体和心理上的重大负担。

而腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD),是近年国内大型肝胆胰中心积极开展的新的手术,对医生技术要求苛刻:手术时间长,很挑战术者体力、耐心极限;加上手术太复杂,对团队配合的要求也很高。当然,微创手术的优势也很明显:创伤小,对患者免疫功能破坏小,术后痛苦少、康复快,住院时间短,费用明显降低。

术后腹部CT结果提示恢复良好

患者出院前与普外科李海军教授团队及梁廷波教授团队合影

深圳市“三名工程”梁廷波教授团队

梁廷波教授团队以擅长诊治肝胆胰外科复杂疑难疾病在国内外享有较高的声誉。学科常规开展肝胆胰恶性肿瘤等疑难疾病多学科联合诊治。肝胆胰恶性肿瘤根治性切除率及生存率居国内领先水平。目前,科室有5个病区、200张床位,年门诊量16.9万人次,出院病人约1.15万人次,年手术量6500台。

现任肝胰外科学术带头人梁廷波教授,先后主持国家科技部863项目、国家自然科学基金重点项目、面上项目、浙江省科技重大专项等科研项目20余项。发表学术论文300余篇,其中以第一或通讯作者发表SCI论文71篇,获国家级专利3项。获国家科技进步二等奖1项,教育部科技进步一等奖、浙江省科技进步一等奖、浙江省医药卫生科技进步一等奖等6项。

罗湖医院集团普外科发展迅速

罗湖医院集团普外科床位47张,医生12人,硕士以上学历8人,近年来在学科带头人李海军教授的带领下,普外科发展迅速,普外科年手术量达1200台,手术质量不断提升,尤其是恶性肿瘤的数量快速增长,微创率不断升高,其中疝、阑尾及胆系结石微创手术率高达95%以上,胃肠道恶性肿瘤根治性微创手术率达70%以上,肝胆胰腺复杂手术微创手术率达50%以上。

2017年普外科荣获罗湖区重点学科。今年成功引进了浙江大学附属第二医院肝胆胰外科梁廷波教授“三名工程”团队。借力“三名工程”,普外科将在肝胆胰复杂疾病的综合诊治、微创手术、学科建设、及人才培养方面快速发展。

来源:普外科

编辑整理:罗医宣