丹麦全科医生“巡罗”记（六）

丹麦全科医学培训进入最后一天，

这是收获成果、展望未来的一天。

Prof. Jens和Frans

以全科医学的研究和质量改进作为培训主题。

教授首先通过介绍循证医学先驱John Snow Defeats”King Cholera”的故事，

引入循证医学的概念：

1900年英国约克镇发生大规模霍乱疫情，

John Snow为了找出传染源，

通过收集发病数据，对比不同地区发病人数，

发现疫情的地区分布，进而发现疫情与水源供应的关系，

从而消灭了当时肆虐英国的霍乱。

医生的思维模型：

一个医生在做出临床决策之前需要考虑各种知识和数据，

那么究竟怎样才能

更好地帮助医生做出最正确的临床决策呢？

需要一些方法和工具来协助医生做出更优决策和质量改进。

APO计划一开始是1989年由一些丹麦GP

为了解决全科门诊工作中的问题，

改进诊疗质量，

自愿组织起来的一个小组科研计划。

APO循环

1 确定研究主题；

2 招募参与GP；

3 组织首次登记调查；

4 项目跟进会议；

5 宣传、组织培训课程和工作坊；

6 组织第二次登记调查；

7 组织一年一度的学术会议，发布APO项目成果。

由于APO项目对GP的持续质量改进产生巨大的益处，因此参与的GP越来越多，最终成为丹麦全科医学研究所的重要组成项目。目前影响力更是从丹麦扩展到欧洲各国，乃至阿根廷、美国、加纳等国家。

由于APO是基于个人兴趣自愿参加，积极性和真实性强；

同时主题契合工作实际，因此容易实施，同时设计的精良产出优质的学术成果；

医生之间形成团队合作，从产生主题到项目实施,进度迅速；

APO比较适用于常见问题（上感、高血压、腰痛等）。

Frans教授更是现场与GP们讨论设计了一个co-morbidity +polypharmacy 的科研设计草稿。

课程尾段，

教授们和同学做了一个小测以检验这6天的学习成果。

最后，第16组同学以几乎满分的成绩夺得冠军，

并赢得原装进口的安徒生童话礼物。

至此2017年南丹麦大学全科医学教授培训圆满结束。

罗湖全科医生与丹麦教授交换礼物，

孙喜琢院长及林锦春副院长也到场祝贺，

并与教授、同学们合影留念。

A good GP never stop learning.成为一名优秀的GP需要持续地习得最新最全面的临床知识和技能，学习获取信息的方法和工具，比起获取信息本身更重要。因此，GP需要形成一套基于证据的诊疗思维和学习模式(evidence-based practice)和(evidence-based learning)。有别于北上广悠久的学术传统和丰富的教学资源，深圳需要走出自己的全科医学发展之路，罗湖医院集团致力于“全科医生国际化战略”，在可预期的未来，我们将继续与来自世界各地的全科医学大咖一同努力，为全科医学的发展创造更多美好与感动。

作者：社管中心医学部 陈章