罗湖区区长聂新平、区常务副区长王守睿、区卫计局局长郑理光、区卫计局副局长卓丽、区卫计局副局长黄辉鹏、罗湖医院集团院长孙喜琢等参加了会议。
郑理光局长主持会议并汇报了2016年罗湖医改工作落实情况。据介绍,罗湖稳步推进公立医院综合改革,主要出台《深圳市罗湖医院集团基本医疗服务补助实施方案》,并制定“总额管理、结余奖励”医保支付方式改革办法,把社康中心做实做强、医养融合做优,使得罗湖医院集团运行平稳推进。
罗乐宣主任对罗湖医改的家庭医生服务表示赞赏,对罗湖区委区政府一致支持和参与罗湖医改表示欢迎。会议要求,2017年继续纵深推进罗湖公立医院综合改革,进一步完善集团运行机制,加快各项目建设。同时,区委区政府也将从各个层面加大支持力度,协调解决相关问题。
出台《深圳市罗湖医院集团基本医疗服务补助实施方案》
本方案所指基本医疗服务补助,是指财政通过“以事定费”、“购买服务”的方式,对罗湖医院集团在政府医疗服务指导价标准内提供的门诊及住院诊疗服务,按照服务数量、质量及满意度等因素核定的补助。
罗湖医改另一破冰式的改革,即医疗保险支付制度改革。罗湖的做法是,在居民可以自由选择医疗机构、看病自愿的前提下,以上一年签约居民医疗保险费用为基数,社保将费用打包支付给医院集团。
罗湖医院集团院长孙喜琢说:“比如一个家庭医生团队去年管理100个高血压病人,有5个发生脑出血,花了100万,今年管理得更好,只花了60万,那么节省下来的40万就归团队所有,而如果管理得不好,发生了10个脑出血,那么团队就赔了。所以这就迫使医疗机构积极主动去做疾病预防。”
医院的病人越少,居民越健康,医院收入就越多,医生薪酬就越高。医院、医生、患者和政府的利益是完全一致的。“整合型医疗模式,一定是预防、治疗、康复一体化,这种一体化不是简单地形成一个团队,而是利益要捆绑在一起。因此,医改配合进行医疗保险支付的改革是必要的。”孙喜琢总结。
在罗湖,政府更多地把钱投进社康,做强居民身边的健康服务,让老百姓少生病、少住院、看好病、没负担,由保“医疗”到保“健康”,这就是罗湖医改的目标。


为社康提供硬件保障

提供人才保障来做实家庭医生签约服务。

2016年1-11月48家社康累计免费体检、天灸、康复治疗分别达到14013、7826、356人次,免费安装防跌倒扶手329户;2016年新建家庭病床1260张,家庭病床新增建床率290.3%。
罗湖“医养融合”是一项惠民举措,将分散的“医疗”和“养老”资源结合起来,提供医疗、护理、康复、保健、营养、心理等一体化服务,使老人们在养老的同时能得到个性化医疗和规范的健康管理服务。
打破行政壁垒,推出医养融合

改革后,罗湖医院集团业务量明显增加,但运营成本下降。集团合并了同类项,成立了各中心,但行政管理人员及医技人员均未增加;中医院莲塘新院减少医务人员配置500人,且释放出10000m2的医疗业务用房。集团检验试剂采购成本下降30%;集团统一设备配置,避免各医院重复购置,大大降低了成本。
____________________________________________________