患者小余今年28岁,原来是个开朗活泼的小伙,但这五年来却一直生活在痛苦中,导致这一切的原因竟然就是口腔溃疡。小余的口腔溃疡,发作时非常痛苦,不仅疼痛异常,而且反复不断,有时在舌缘、舌面,有时在咽喉部的咽壁上。
由于口腔溃疡疼痛在咀嚼、吞咽食物时会加重,使小余面对美食时也没有胃口,甚至感到恐惧。由于长期生活在溃疡疼痛中,小余对很多原本生活中美好的事物失去了兴趣,而且经常失眠,工作效率大为下降,不得已调换了工作,工作轻松了,但收入也减少了。
小余也曾经到处求医,中药、西药、维生素就没有断过,但始终未能好转,使得小余逐渐有了绝望的情绪,日渐消沉;与女朋友谈了几年,但也没有结婚的打算,怕连累女朋友。
前不久,小余来罗湖医院就诊,风湿免疫科主任主任史冉庚仔细询问了他的症状,除了口腔溃疡,还会经常在胸背、面部出现痤疮,有时还会出现结膜炎,看东西不舒服;偶尔甚至还会出现外阴部溃疡不适。
为什么口腔溃疡会给小余造成这么大的影响呢?经史冉庚主任诊断,小余被确诊得的是一种风湿病的血管炎,称为白塞病。
风湿病血管炎有很多种,如大动脉炎、颞动脉炎、韦格纳肉芽肿、显微镜下多血管炎等,白塞病就是其中常见的一种。白塞病在中国、日本、土耳其、伊朗等地的发病率较高,发病范围与古代丝绸之路的线路基本吻合。
白塞病是一种全身性风湿性疾病,病变为免疫系统紊乱导致血管壁的炎症,可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺、消化道、神经系统等。
临床表现以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害和眼部病变最为常见。口腔黏膜溃疡好发于口唇、颊部黏膜及舌面,发作时疼痛明显,初起为红色略高起的斑点,1~2天内变成圆形或类圆形浅溃疡,有清楚的红色边缘,表面有白色或黄白色假膜覆盖,为2~12mm。溃疡一般在7~10天愈合,大多不留瘢痕。
皮肤损害最常见为结节样红斑,多见于上下肢、颈部及面部,红斑轻度隆起,有皮下硬结及压痛,10~14天趋于消失,消失处遗留色素沉着。皮肤病变的另一特点是对针刺等刺激非常敏感,在针刺或划痕处皮肤出现红肿硬结,甚至形成脓疱。眼部病变常见有结膜炎、虹膜睫状体炎及脉络膜视网膜炎。该病容易导致全身各个系统的病变,严重的会致人完全失明,出现脑白塞病、肠白塞病,甚至死亡。
白塞病需要规律的药物治疗,包括激素及各种调节免疫的药物,不治疗则预后不好,严重者危及生命。
如果发现口腔溃疡疼痛明显,一直反复,一个月内复发好几次就要当心了。在反复口腔溃疡的同时如果还伴有容易出现痤疮、眼睛发炎等症状,建议最好到医院风湿免疫科检查是否患上该病,以免耽误治疗时机,造成不可挽回的损伤。
有临床医师五人,其中主任医师2人,对风湿病经验丰富,水平高超。
4、各种关节腔穿刺治疗,并可完成肾脏穿刺,病理诊断分型
具有在省级三甲医院20年风湿免疫病诊治经验,擅长治疗痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等各种关节炎,系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎,及各种血管炎、自身免疫性肝病等,对疑难重症风湿病有丰富经验。完成国家级科研课题1项,省级科研课题多项,发表专业论文近20篇,2次获得省级科技进步奖。
25650000-1205、13686408106